第(2/3)页

    他一边伸手按压患者的腹部，询问疼痛部位和性质，一边对着身边的护士吩咐道，“立刻建立双静脉通路，持续低流量吸氧，2L/min，监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸，每5分钟记录一次；抽血查淀粉酶、脂肪酶、肝肾功能、电解质、血糖、血脂全套，同时做床边超声，重点看胰腺水肿程度及周围渗出情况！”

    “医生，她平时就爱点外卖，奶茶更是天天不离手，几乎不怎么吃正餐，也很少运动。”

    “昨天晚上还喝了两杯奶茶，吃了炸鸡，半夜就开始肚子疼了，一开始以为是吃坏了东西，没想到越来越疼，实在扛不住才来医院的。”

    陪同前来的女生眼眶通红，焦急地解释着，“都怪我，没早点儿带她来医院，平时也没管住她。”

    “你是她什么人？”

    女生道：“我是她姐姐，亲姐姐。”

    这两人外形还真不太像，可能是一个人身材正常，另一个人则偏胖。

    周成闻言，心里已然有了判断。

    乳糜血结合急性胰腺炎的CT提示，再加上患者的肥胖和不良饮食习惯，大概率是高脂血症性急性胰腺炎，而且情况不算乐观。

    他没有多余的时间安抚家属，目光紧紧锁定在患者身上，在按压患者腹部时，女生发出一声尖锐的痛呼，身体忍不住颤抖起来。

    “别紧张，我们正在给你处理，很快就会缓解。”周成一边安抚患者，一边快速下达医嘱，“立即给予禁食禁水，留置胃管行胃肠减压，负压调至50mmHg，记录引流液颜色和量；静脉输注生长抑素，密切监测血糖和血脂，每30分钟复查一次指尖血糖！”

    “收到！”

    值班护士们立刻行动起来，开始执行周成的医嘱，穿刺、输液、连接监护仪、放置胃肠减压管。

    一系列操作有条不紊，抢救室里瞬间恢复了前半夜的忙碌。

    周成始终守在患者床边，目光紧紧盯着监护仪上的各项指标，时不时查看患者的意识状态和腹痛情况。

    没过多久，抽血结果出来了。

    患者的淀粉酶和脂肪酶数值远超正常范围，血脂也高得惊人（甘油三酯20.3mmOl/L），进一步印证了周成的判断。

    床边超声显示，患者胰腺肿大，周围有渗出液，情况不容乐观。

    “通知消化内科急会诊，评估是否需要进一步行血液滤过降血脂治疗。”周成沉声说道，“继续密切监测生命体征和实验室指标，生长抑素维持泵入速度不变，每小时检查一次泵入情况；补液速度根据患者血压、尿量调整，维持尿量在30ml/h以上，同时复查一个电解质。”
    第(2/3)页